반응형 분류 전체보기43 [의정부 손해사정]암진단비 분쟁 의학 발전과 의료기기의 발전으로 인해 진단될 수 있는 암의 종류가 다양해짐에 따라 암 진단으로 인한 보험사의 암진단비 분쟁이 흔해지고 있는 것이 현실입니다. 또한 의료적 진단에 있어서 국제질병분류체계를 한국에 맞게 수정한 한국표준질병사인분류의 변경으로 인한 분쟁도 흔해지고 있습니다.아래는 현재 분쟁이 되는 암과 분쟁이 해결된 암도 있으며 앞으로 분쟁이 될 암도 존재합니다. 만약 내가 아래와 같은 암으로 진단이 되었다면 무턱대고 보험금을 청구하기 보다는 전문가와 상의 후 암진단비를 청구하는 것이 좋습니다. 이유는 보험사에 그냥 청구를 했다가 나에게 유리한 자료들의 가치가 희석되어 보험사가 지급을 거절하기 시작하면 보험금 지급을 받아내기 어렵기 때문입니다. 유암종(신경내분비종)-NET - 9차 개정 이후는 .. 2025. 3. 28. [의정부 손해사정]한국표준질병사인분류(KCD) 한국표준질병사인분류 (KCD) 는 세계보건기구 국제질병분류 체계인 ICD를 국내 실정에 맞게 표준화 한 것입니다.현재 제8차 한국표준질병사인분류표(KCD)를 적용하고 있으며 2026년에는 다시 9차 한국표준질병사인분류표 (KCD)가 개정될 예정입니다.구분개정연도시행일 제1차 KCD1972년1973.01.01.제2차 KCD1979년1979.01.01.제3차 KCD1993년1995.01.01.제4차 KCD2002년2003.01.01.제5차 KCD2007년2008.01.01.제6차 KCD2010년2011.01.01.제7차 KCD2015년2016.01.01.제8차 KCD2020년2021.01.01.제9차 KCD2025년 예정2026.01.01.(예정) 한국표준질병사인분류표(KCD)가 중요한 이.. 2025. 3. 28. [의정부 손해사정]2025년 상반기 보통인부 시중노임단가 2025년 상반기 보통인부 시중노임단가 입니다.보통인부 시중노임단가는 손해액 산출에 활요되는 자료입니다.직종에 따른 개별적인 임금을 적용하는게 맞으며 개인의 실제 소득이 있다면 개인 소득자료를 기준으로 손해액을 산출합니다. 2025. 1. 9. 2024년 상반기 보통인부 시중노임단가 2024년 보통인부 시중노임단가가 발표되었습니다. 전년대비 공사부문은 소폭 상승했지만 제조부문은 오히려 소폭 줄었습니다. 매번 말씀드리지만 보통인부 시중노임단가는 손해액 산출에 있어서 근거자료로 사용합니다. 물론 직종에 따라 개별적인 임금을 적용하는게 맞으며 개인의 소득이 높다면 개인의 소득을 기준으로 손해액을 산출합니다 2024. 1. 4. 산재사고와 손해배상 청구 업무중 발생한 사고나 업무로 인해 발생한 질병을 업무상 재해라 말하며, 이는 산재사고에 해당합니다. 근로자는 이를 산업재해보상보험법에 따라 산재 신청을 하여 보상을 받을 수 있습니다. 산재사고는 보상을 받은 후에 민법에 따라 사업주에게 손해배상을 청구 할 수 있습니다. 산재에서는 근로자의 과실을 따지지 않고 보상하나 손해배상 청구는 근로자의 과실을 적용하여 보상을 하게 됩니다. 이에따라 산재 보상 후 손해배상 청구를 하기전에 사고경위를 확인하여 청구 실익 여부를 판단해야 합니다. 산재사고를 당한 근로자는 휴업으로 인한 막대한 손해가 발생하며 후유증상이 남는다면 이 또한 직,간접적인 손해가 남게 됩니다. 그렇기에 근로자는 산재사고 발생시에 산재보험 처리를 통해 충분한 보상을 받아야 하고 산재보상 후에도 남.. 2024. 1. 4. 교통사고 형사합의금 산정기준 교통사고 가해자는 처벌 경감을 위해 형사합의를 해야 하는 경우가 발생하며 이에 따라 형사합의금의 적정 금액을 산정해야 하는 경우가 있습니다. 이번 포스팅에서는 교통사고 형사합의금 산정기준에 대해 말해보려 합니다. 1. 교통사고 형사합의금이란? 교통사고가 발생해 형사합의를 해야 하는 경우가 있는데 대부분의 분들이 경미한 교통사고의 경우 자동차보험사 접수를 통해 사고처리를 해보신 경험은 있으실 겁니다. 그런데 도대체 언제 형사합의를 해야 할까요? 이를 알기 위해서는 형사합의가 무엇인지 알아야 하는데요. 형사합의는 형사적 처벌이 예상되는 경우 그 처벌의 경감을 목적으로 가해자가 피해자에게 소정의 금전을 지급해 형사적 처벌을 원치 않는 다던지 피해자의 피해복구를 위해 이렇게 금원을 지급했다 그러니 처벌을 줄여달.. 2023. 11. 9. 2023년 하반기 보통인부 시중노임단가 오늘 2023년 하반기 보통인부 시중노임단가가 발표되었습니다. 9월1일자로 적용되며 공사부문에서 보통인부는 161,858원으로 소폭 상승되어 적용됩니다. 보통인부 시중노임단가는 손해액 산정에 있어서 자주 사용되는 임금입니다. 2023년 보통인부 노임단가는 상반기, 중반기, 하반기로 나뉘며 그림에서 보는 것처럼 매년 1월1일, 7월1일, 9월1일 이렇게 발표가 됩니다. 앞서 포스팅한 것처럼 손해액 산정의 지표인 소득자료는 세법에 따라 입증이 가능한 소득만을 인정하기 때문에 세금 신고가 안된 소득자이거 신고된 소득이 보통인부 노임보다 낮은 경우 적용합니다. 2023. 9. 1. CK-MB 상승하지 않은 중대한 심근경색 CK-MB(심근효소)가 상승하지 않은 심근경색은 CI보험에서 항상 문제가 되곤 합니다. CK-MB는 무엇이며 과연 심근경색 진단비 수령이 어려울까요? 1. CK-MB란 무엇이며 중대한 심근경색에서 어떤 의미일까? 가입한 보험을 찾아보면 CI보험이란게 가입되어 계신 분들이 있을겁니다. CK-MB란 근육세포에서 에너지 저장에 중요한 역활을 하는 효소로 근육의 M 뇌에서 발견되는 B를 합쳐 MB라 생각하시면 됩니다. 그래서 심장근육에 혈액 공급이 되지 않아 괴사가 진행되면 CK-MB란 심장효소가 혈액내에서 증가하게 됩니다. 2. 중대한 심근경색이란? 중대한 심근경색이란 일반 심근경색 진단비와 다르게 CI보험에서 지정한 요건에 맞는 경우 지급되는 보험금으로 사망보험금의 80%, 50%등을 지급합니다. 다만 그 .. 2023. 8. 7. 뇌출혈 뇌경색 편마비 장해평가 이번에 소개해드릴 사건은 뇌출혈 또는 뇌경색으로 인한 편마비 환자의 후유장해 평가입니다. 뇌출혈이나 뇌경색이 발병한 후 가장 크게 나타나는 후유증이 편마비입니다. 이런경우 신경계로 장해평가를 하게 되는데요 대부분 아래와 같은 평가를 하게되고 이런경우 80%이상 장해평가가 어렵게 됩니다.1. 뇌출혈, 뇌경색의 주요 후유증인 편마비 뇌출혈은 두개내에 출혈이 발생하는 것이고 뇌경색은 뇌혈관이 좁아지거나 막히면서 뇌에 혈액공급이 안되며 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 것입니다. 이이따라 심한경우 사망에 이르거나 다양한 양상의 후유증이 동반되게 됩니다. 그런데 이런 후유증에는 편마비라는 것이 있으며 장기간 재활이 필요합니다. 2. 편마비에 따른 재활치료 뇌, 중추신경계 손상이 있는 경우는 전문 재활병원에.. 2023. 8. 4. 교통사고 후유증 사망 1. 교통사고 후유증과 사망의 개요 가벼운 교통사고로 검사 상 특별한 외상이 없이 후유증이 우려되어 입원치료 하던 고령의 환자분이 갑작스럽게 사망한 케이스입니다. 보험사에서는 사인이 병사이며 패혈증 사망이기에 책임이 없다고 주장하게 됩니다. 2. 교통사고 치료 실제로 사고당시 가벼운 접촉사고로 눈에 띄는 외상이 있거나 하지는 않았습니다. 다만 환자분이 고령이시고 그로인해 지병이 있어 드시던 약이 있었는데 통증치료를 위해 추가적인 약물치료가 있었습니다. 입원한지 약 2주가 안될즈음 갑작스런 복통을 호소하게 되었고 토혈을 하는 지경에 이르게 됩니다. 이에 정형외과 병원의 특성 상 치료가 곤란하여 종합병원으로 전원을 하게 됩니다. 전원간 병원에서 급하게 내시경으로 위출혈 부위에 대한 지혈술을 하고 안정을 찾는.. 2023. 8. 4. 이전 1 2 3 4 5 다음 반응형
